女子抽出“牛奶血”血脂是正常45倍 血液竟如“乳白色猪油”
近日，一名30多岁的高脂血症患者因突发急性胰腺炎被送入ICU抢救，她的血液竟呈“乳白色猪油状”，也就是大家俗称的“牛奶血”。经检查，患者的甘油三酯水平高达正常值的50倍！经两次血浆置换治疗后，患者才脱离生命危险。
据了解，该患者因长期高脂饮食突发重症急性胰腺炎入院，接诊时剧烈腹痛伴有恶心呕吐的症状，抽出的血液标本呈少有的乳白色油脂状，检验结果显示甘油三酯高达82.65mmol/L，正常值是不超过1.7mmol/L。ICU团队紧急救治，成功过滤乳糜样血浆，患者血液逐渐恢复鲜红色泽，甘油三酯值骤降至11.32mmol/L。
2024年8月，佛山妇幼保健院收治了一名58岁的阿姨，因持续腹痛伴呕吐就诊。检查发现血淀粉酶高达4250U/L，超出正常值30倍，甘油三酯19.24mmol/L，超出正常值10倍。医护人员首次抽取血液时，惊讶地发现病人体内抽出了多管呈现“牛奶血”状态的液体。经过两次共计4000ml血浆置换后，阿姨的血浆颜色终于转清，复查血脂明显下降。
2024年12月，福建医科大学孟超肝胆医院收治了一名年近50岁的女患者张女士，她因进食大量油腻食物后腹痛就诊。检验科告知，张女士的血液太黏稠了，像“牛奶血”，生化稀释后也无法测出血脂具体有多高。经过2小时的血浆置换，废液袋中共置换出两三升如同牛奶一样的血浆。
2026年4月，杭州一医院接诊了一名高甘油三酯血症男子，医生抽血后发现他的血液竟分层呈乳白色，像是牛奶。化验结果显示，甘油三酯高达19.5mmol/L，而正常值应低于1.7mmol/L，超标了十倍有余。患者王先生表示，自己的肚子胀了几天，像揣了铅球一样，一点胃口都没有。
2026年5月，32岁的林女士吃完一顿小龙虾后又吃了半个冰西瓜，当晚突发剧烈腹痛并伴随发热，紧急送医后确诊为急性胰腺炎，治疗过程中通过血浆置换，分离出约2600ml乳白色的异常血浆。林女士身高仅一米五，体重60公斤，经过医生反复追问过往用药史才得知，为了避孕和调节月经周期，林女士已经长期服用短效避孕药多年。这类药物当中含有的激素成分，会直接扰乱人体正常的脂蛋白代谢节奏。
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波特别提醒：一种名为家族性乳糜微粒血症综合征的罕见病，正让极少数患者饱受反复急性胰腺炎折磨，甚至屡次走进ICU。这种疾病被形象地称为“牛奶血”，40%至75%的FCS患者会发生急性胰腺炎，重症率高达50%，复发率约32%。重型急性胰腺炎可导致持续器官衰竭、感染坏死，病死率高达36%至50%。
有数据统计显示，我国成人高脂血症患病率相当高，每10个成年人中，就可能有4人受到高脂血症的困扰，但很多人却对自己的血脂异常情况浑然不知。
“牛奶血”专业名称叫“乳糜血”，其特点是血液在抽取后呈现类似牛奶的乳白色。这种现象的出现，是因为血液中漂浮着大量的油脂成分。通常情况下，健康人的血液经过静置离心后，血浆是清澈透明的淡黄色。而高脂血症患者的血浆中则含有大量脂肪颗粒，使血浆变得浑浊。
高脂血症性急性胰腺炎主要是由于血液中脂质含量过高，导致胰腺的微循环出现障碍，引发严重的炎症反应。这种疾病的症状极为凶险，患者往往会出现剧烈的上腹部疼痛，疼痛可放射至背部，同时伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。随着病情的发展，还可能出现休克、呼吸困难、肾功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。
【常见问题】
问题1：什么是“牛奶血”？
回答1：“牛奶血”专业名称叫“乳糜血”，是指血液在抽取后呈现类似牛奶的乳白色。这种现象的出现，是因为血液中漂浮着大量的油脂成分。健康人的血液经过静置离心后，血浆是清澈透明的淡黄色，而高脂血症患者的血浆中则含有大量脂肪颗粒，使血浆变得浑浊。
问题2：什么情况下会导致“牛奶血”？
回答2：导致“牛奶血”的主要原因是高甘油三酯血症，可能由以下因素引起：1）长期摄入高脂肪、高糖食物，如动物内脏、油炸食品、烧烤、甜品等；2）长期服用某些药物如短效避孕药，其中的激素成分可能扰乱脂蛋白代谢；3）缺乏运动、肥胖；4）遗传因素，如家族性乳糜微粒血症综合征（FCS）等罕见遗传病；5）糖尿病等基础代谢疾病。
问题3：“牛奶血”有哪些危害？
回答3：“牛奶血”的主要危害包括：1）诱发急性胰腺炎，重症胰腺炎死亡率高达10%-20%，重型急性胰腺炎病死率可达36%-50%；2）增加心脑血管疾病风险，血脂水平超出正常值三倍便会增加心脑血管疾病风险；3）长期高血脂会导致动脉粥样硬化，可能引发心肌梗死、脑梗死；4）可能导致脂肪肝、肥胖症、糖尿病等代谢性疾病。
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